La réduction mammaire, aussi appelée plastie de réduction mammaire, est une chirurgie esthétique des seins qui améliore le confort des femmes souffrant d’hypertrophie mammaire. Si vous envisagez cette opération et un projet de maternité, la question de l’allaitement après réduction mammaire est légitime. Cet article, avec l’expertise du Docteur Julie Ellart, chirurgien esthétique et plastique, vous éclaire sur la compatibilité entre réduction mammaire et allaitement.
Réduction mammaire et allaitement : compatibilité et facteurs d’influence
L’allaitement après une opération mammaire, et plus spécifiquement une réduction mammaire, est possible, mais le taux de réussite varie entre 0% et 70%. Cette variabilité dépend de l’impact de la réduction mammaire sur l’allaitement et de facteurs tels que :
- La technique chirurgicale de préservation des canaux galactophores: Certaines techniques préservent mieux les canaux galactophores (transportant le lait maternel) et les nerfs.
- L’importance de la réduction mammaire: Une réduction mammaire importante en volume augmente le risque d’impact sur la lactation.
- Le déplacement du mamelon: Un repositionnement important de la plaque aréolo-mamelonnaire peut sectionner des canaux galactophores, influençant la capacité d’allaiter des femmes. Comme l’explique le Docteur Ellart, une ascension modérée du mamelon et de l’aréole préserve davantage les canaux galactophores et favorise une meilleure lactation.
L’avis du Docteur Julie Ellart sur l’allaitement post-réduction mammaire
Le Docteur Ellart répond à nos questions sur l’allaitement et la chirurgie de réduction mammaire.
Technique chirurgicale et préservation de l’allaitement
Docteur Ellart explique : « L’impact de la réduction mammaire sur l’allaitement dépend à la fois de la technique spécifique et de l’ampleur de la remontée de la plaque aréolo-mamelonnaire. Une remontée modérée préserve les canaux galactophores et la glande mammaire. Cependant, même sans chirurgie, l’allaitement maternel n’est pas toujours garanti. Si une jeune femme avec une forte poitrine souhaite une réduction mammaire pour son bien-être physique et psychologique, elle aura deux choix. Le premier choix est d’essayer l’allaitement mais elle peut se confronter à un échec. Le second choix peut être de ne pas avoir envie d’allaiter. »
Information des patientes sur les risques
Docteur Ellart précise : « L’information sur les suites après réduction mammaire et tout particulièrement de l’allaitement est désormais plus complète. Une fiche d’information, éditée par la Société Française de Chirurgie Plastique, est disponible. Elle est d’ailleurs disponible sur mon site internet et donnée à la fin de la consultation. Je aborde la question de l’allaitement systématiquement avec mes patientes, peut-être davantage du fait de ma sensibilité féminine. »
Moment idéal pour une réduction mammaire
Docteur Ellart complète : « En cas de projet de grossesse dans l’année, il est préférable de reporter son projet de réduction mammaire. Si la grossesse est prévue dans plusieurs années, la réduction mammaire peut être envisagée sereinement et rapidement. L’incapacité d’allaiter après une réduction mammaire n’est jamais vécue difficilement. En effet le bénéfice d’une réduction mammaire sur le plan psychologique et physique est tellement prédominant. »
Impact de l’allaitement sur l’esthétique des seins après chirurgie
L’allaitement peut modifier l’esthétique des seins après une plastie mammaire, potentiellement en augmentant leur volume et en accentuant la ptôse mammaire (affaissement).
Docteur Ellart poursuit : « J’informe mes patientes que l’allaitement peut dégrader l’esthétique de la poitrine. Si une patiente est satisfaite de ses seins fermes après une chirurgie esthétique mammaire, elle hésitera souvent à risquer une ptôse mammaire secondaire due à l’allaitement. »
Aborder la réduction mammaire et l’allaitement en consultation
Docteur Ellart informe : « J’adapte en effet mon approche. Si l’allaitement est primordial, je déconseille la chirurgie avant la grossesse et l’allaitement. Souvent, les patientes privilégient la réduction mammaire, conscientes des risques pour l’allaitement. Pour une patiente ayant déjà allaité deux fois et envisageant une troisième grossesse et un allaitement après réduction mammaire, je recommande d’attendre après la troisième grossesse, pour éviter une déception si l’allaitement échoue. »
Programmer sa réduction mammaire : timing et maternité
- Après une réduction mammaire: Attendre 6 mois à un an avant une grossesse pour une cicatrisation complète et une stabilité clinique.
- Après un allaitement: Attendre 6 mois après la fin de l’allaitement pour une stabilisation du volume des seins.
- Si une grossesse est prévue dans l’année, reporter la chirurgie.
Prendre une décision éclairée : allaitement et réduction mammaire
- Discuter ouvertement de vos projets avec votre chirurgien.
- Évaluer vos priorités : allaitement versus soulagement apporté par la réduction mammaire.
- S’informer sur les techniques chirurgicales et leurs impacts.
- Considérer le timing grossesse/chirurgie. Privilégiez des sources d’information fiables.
Décision personnalisée pour votre réduction mammaire et allaitement
Chaque femme est unique. La décision concernant la réduction mammaire et l’allaitement doit être personnalisée. Le Docteur Julie Ellart vous accompagne pour une décision éclairée. Prenez rendez-vous sur Doctolib pour une consultation et obtenir des réponses à vos questions sur l’allaitement après réduction mammaire.