La grossesse est une expérience merveilleuse, mais elle peut laisser des traces sur votre corps, notamment au niveau de l’abdomen. Si malgré une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, vous n’arrivez pas à retendre la peau du ventre après votre grossesse et à retrouver un ventre plat après accouchement, l’abdominoplastie peut être une solution à envisager. Le Docteur Julie Ellart, chirurgien esthétique et plastique, vous explique tout ce que vous devez savoir sur cette chirurgie abdominale post-grossesse qui permet à de nombreuses femmes de se réconcilier avec leur corps et de retrouver confiance en elles après une ou plusieurs grossesses.
Pourquoi envisager une abdominoplastie après une grossesse ?
La grossesse provoque des changements importants dans votre corps, particulièrement au niveau de l’abdomen. Pendant ces neuf mois, la peau de votre ventre s’étire considérablement pour accueillir votre bébé. Après l’accouchement, même si vous retrouvez votre poids d’avant grossesse, plusieurs problèmes peuvent persister, créant un excès peau et parfois une surcharge graisseuse associée :
- Une peau distendue et relâchée formant ce qu’on appelle un « tablier abdominal »
- Des vergetures plus ou moins marquées
- Un relâchement des muscles abdominaux (diastasis des muscles grands droits)
- Une modification de l’aspect du nombril
- Une accumulation de graisse localisée résistante au sport et aux régimes
- Une hernie ombilicale
« L’abdominoplastie permet de retendre la peau, de diminuer la visibilité des vergetures, de resserrer les muscles abdominaux si nécessaire (en cas de diastasis des muscles droits), et d’améliorer considérablement l’estime de soi », explique le Docteur Julie Ellart. Cette chirurgie du ventre est une solution parfaitement adaptée pour corriger le tablier abdominal qu’il soit modéré à important.
Les différents types d’abdominoplastie : quelle technique pour vous ?
L’abdominoplastie classique
« L’abdominoplastie classique représente plus de 95% des interventions que je réalise », précise le Docteur Ellart. Cette technique complète comprend :
- Une cicatrice horizontale dans le bas du ventre, généralement dissimulable dans les sous-vêtements
- Une cicatrice autour du nombril qui est repositionné
- Souvent une lipoaspiration du ventre et des flancs pour affiner la silhouette post-partum
- Éventuellement une cure de diastasis pour resserrer les muscles grands droits de l’abdomen
Cette intervention est idéale pour les femmes qui présentent un relâchement cutané modéré à important et/ou un écartement des muscles abdominaux (diastasis des grands droits) suite à une ou plusieurs grossesses.
La mini-abdominoplastie
« La mini-abdominoplastie est réservée à une minorité de patientes qui ont une dégradation uniquement de la moitié inférieure du ventre », explique le Docteur Ellart. Cette technique plus légère est envisageable lorsque :
- La partie supérieure du ventre (entre le sillon sous-mammaire et le nombril) est parfaitement tendue
- Il n’y a pas de diastasis des muscles droits
- Le nombril a conservé un aspect naturel
- La laxité cutanée se limite à la zone entre le nombril et le pubis
Dans ce cas, le décollement est limité à la partie basse de l’abdomen, la cicatrice est souvent plus courte, et le nombril n’est pas modifié. La mini abdominoplastie est une chirurgie esthétique ventre moins invasive possible en ambulatoire.
Déroulement de l’intervention : à quoi vous attendre ?
L’abdominoplastie se déroule sous anesthésie générale et dure généralement entre 2 et 3 heures. Voici les principales étapes :
- Une liposuccion du ventre et des flancs pour éliminer les amas graisseux
- Un décollement des tissus cutanés et graisseux
- Un resserrement de la paroi musculaire abdominale si nécessaire (cure de diastasis)
- L’ablation de la peau en excès
- Le repositionnement du nombril (sauf pour une mini-abdominoplastie)
- La fermeture des incisions par des points de suture (surjet intradermique pour une cicatrice impeccable et discrète).
Une hospitalisation d’une nuit est nécessaire. Après l’intervention, vous devrez porter une gaine de contention pendant environ un mois jour et nuit, puis un mois supplémentaire uniquement la journée.
Quand envisager une abdominoplastie après la grossesse ?
Le timing est un élément important à considérer avant de vous lancer dans ce projet de chirurgie de remise en tension de la peau du ventre. Le Docteur Ellart recommande :
- D’attendre entre 6 mois et 1 an après l’accouchement
- Que votre poids soit stable depuis plusieurs mois
- Que l’allaitement soit terminé depuis au moins 1 mois
- D’avoir terminé vos projets de grossesse (idéalement)
Cependant, le Docteur Ellart nuance ce dernier point : « J’ai beaucoup de jeunes patientes, parfois âgées de 25 à 30 ans, qui ont un ventre totalement dégradé suite à une perte de poids massive ou après une première grossesse. Leur dire d’attendre d’avoir une, deux ou trois grossesses peut être parfois très difficile psychologiquement. Dans ces cas, je trouve plus judicieux de faire une abdominoplastie pour qu’elles retrouvent confiance en elles, quitte à envisager une retouche après de futures grossesses si nécessaire. La prise de poids pendant la grossesse peut en effet impacter le résultat si cette dernière est importante. »
Une grossesse après une abdominoplastie : est-ce possible ?
Contrairement à certaines idées reçues, il est tout à fait possible d’avoir une grossesse après une abdominoplastie. Le Docteur Ellart conseille simplement :
- De limiter la prise de poids pendant la grossesse (idéalement entre 10 et 12 kg)
- D’être consciente qu’une nouvelle grossesse pourrait altérer partiellement les résultats de l’intervention, notamment concernant le diastasis muscles droits.
« Si au bout de deux ou trois grossesses, le ventre s’est un peu distendu, il sera toujours temps de reprendre la cicatrice si besoin pour retendre la peau du ventre et ainsi d’améliorer le résultat. Mais au moins, vous en aurez profité pendant dix, voire quinze ans en étant bien dans votre peau », rassure le Docteur Ellart. N’hésitez pas à aborder la question des risques liés à la grossesse après une abdominoplastie avec votre chirurgien.
Questions fréquentes sur l’abdominoplastie post-grossesse
L’intervention est-elle douloureuse ?
La douleur est généralement bien contrôlée par les antalgiques prescrits. La sensation d’inconfort et de tiraillement diminue progressivement au cours des deux premières semaines.
Quand pourrai-je reprendre mes activités quotidiennes ? Ma remise en forme après grossesse ?
La reprise des activités légères est possible après 1 à 2 semaines. Pour les activités sportives, il faudra attendre environ 6 semaines, voire plus pour les sports intensifs (2 à 3 mois en fonction de la cure de diastasis). Les massages sur la cicatrices et des séances de kinésithérapie sur la cicatrice seront possibles à un mois.
À quel moment verra-t-on le résultat définitif ?
Bien que vous constaterez une amélioration immédiate, le résultat définitif n’apparaîtra qu’après la résorption complète des gonflements, généralement entre 2 à 3 mois après l’intervention. Vous retrouverez progressivement une silhouette harmonieuse qui vous convient.
L’abdominoplastie est-elle remboursée par la sécurité sociale ?
« Un remboursement par la sécurité sociale est possible si l’abdominoplastie est considérée comme réparatrice, c’est-à-dire si le tablier abdominal recouvre le pubis », précise le Docteur Ellart. « Cela est fréquent après une perte de poids importante, mais pas systématique après une grossesse, même gémellaire. » Dans certains cas, la chirurgie réparatrice du ventre peut être prise en charge mais pas de manière systématique. Seul le médecin conseil de la Sécurité Sociale sera juge.
Quels sont les risques et complications possibles ?
Comme toute intervention chirurgicale, l’abdominoplastie comporte certains risques :
- Hématome (saignement)
- Sérome (accumulation de lymphe)
- Infection
- Retard de cicatrisation
- Complications thromboemboliques
- diminution temporaire (rarement définitive) de la sensibilité
« J’aborde toujours les complications de l’abdominoplastie, surtout en présence de facteurs de risque comme le diabète ou le surpoids », souligne le Docteur Ellart. « Je tiens à préciser que ces risques sont rares et qu’en cas de problème, je prends en charge mes patientes de manière rapide et professionnelle. »
En cas de diabète, l’hémoglobine glyquée sera contrôlée. En cas d’obésité, aucune intervention ne sera proposée mais un parcours d’amaigrissement sera abordé.
L’importance de choisir le bon chirurgien pour votre abdominoplastie
Le choix de votre chirurgien est déterminant pour le succès de votre plastie abdominale. Le Docteur Julie Ellart recommande de :
- Consulter plusieurs chirurgiens pour vous faire une idée précise si vous le souhaitez
- Vérifier les qualifications et l’expérience du praticien en chirurgie esthétique
- Observer des photos avant/après de ses interventions de plastie abdominale. Des photos seront montrées lors de la consultation.
- Vous assurer que vous vous sentez en confiance avec le praticien choisi
« Je montre beaucoup de photos avant/après aux patientes en consultation pour les aider à se projeter et à comprendre les résultats possibles », explique le Docteur Ellart. « Cela permet aux patientes de voir que l’abdominoplastie donne des résultats très positifs quand elle est bien réalisée. » Un mommy makeover peut également être envisagé pour une transformation post-partum plus complète.
Témoignage : l’expérience de Sophie après son abdominoplastie
« Après mes deux grossesses rapprochées, mon ventre n’était plus du tout le même. Malgré le sport et une alimentation équilibrée, j’avais cette peau distendue qui me complexait énormément. J’ai consulté le Dr Ellart qui m’a tout de suite mise à l’aise et m’a expliqué en détail l’intervention. Six mois après mon abdominoplastie, je redécouvre mon corps et j’ai retrouvé une confiance en moi que je pensais perdue. La cicatrice s’estompe progressivement et je peux enfin porter les vêtements que j’aime sans complexe. »
Retrouvez confiance en vous grâce à l’abdominoplastie
L’abdominoplastie après grossesse n’est pas seulement une intervention de chirurgie esthétique, c’est aussi un moyen de retrouver confiance en soi et de se réconcilier avec son corps après l’accouchement. Si vous êtes gênée par votre ventre après une ou plusieurs grossesses, n’hésitez pas à consulter pour discuter de cette solution pour corriger le tablier abdominal qui a déjà transformé la vie de nombreuses femmes. L’abdominoplastie après grossesse peut vous aider à retrouver une silhouette harmonieuse.
Pour toute question ou pour prendre rendez-vous pour une première consultation, vous pouvez contacter directement le Docteur Julie Ellart sur Doctolib ou par téléphone. Cette première étape vous permettra d’obtenir des informations personnalisées et de déterminer si l’abdominoplastie est la solution adaptée à votre situation. Un devis vous sera remis à l’issue de la consultation.